agyi ödéma tüneteit, okait, az egészségügyi ábécé

agyi ödéma következménye összekapcsolt biokémiai Sgiach fizikokémiai folyamatok előforduló a szervezetben eredményeként betegségek vagy kóros állapotok.

Ez a szövődmény, súlyosságától függően, maradhat észrevétlen, és megy nyom nélkül, például egy könnyű agyrázkódás (tünetek). Sokkal gyakrabban következményeit agyödéma - további súlyos komplikációkat formájában:

• változások mentális, pszichés aktivitás
• látászavarok
• hallás
• motor
• koordináció a szervezet működésében, amelyek a rokkantsági ok
• agyi ödéma gyakran halálos kimenetelű

Mi agyi duzzanat

A lényege a elfogadott meghatározása ez a feltétel nem specifikus reakciót a szervezet, mint a válasz, hogy az expozíció a nehéz károsító tényezők. Az utóbbi az oka:

• rendellenességek a vér mikrocirkuláció az agyszövetben;
• oxigénhiány közlekedési az agy, különösen kombinálva túlzott szén-dioxid felhalmozódása a vérben;
• rendellenességek vizes elektrolit Nogo, a fehérje fajok és az energia csere a felhalmozódása az idegsejtekben a tejsav;
• sav-bázis állapotát a vér;
• változtatásával ozmotikus (elektrolit) és onkotikus (fehérje) plazma nyomást.

Mindezek a tényezők vezetnek a duzzanat és ödéma az agy. Amikor duzzanat jelentkezik megsértése A falak vízáteresztő képessége a kapillárisok és a hozam a folyékony rész a vér a környező szövetekbe. Amikor a duzzanat miatt onkotikus nyomáskülönbség vízmolekulák folyni közvetlenül a idegsejtek agyuk a membránon keresztül. Itt kötődnek az intracelluláris fehérjék és sejtek növelik a térfogata.

Megoszlása ​​az agyi ödéma és megsértését a mögöttes struktúrák (medulla) a öreglyuk. Ez tartalmazza a létfontosságú központokat - a rendelet a légzés, a szív- és érrendszerre ható, a második centrum hőszabályozás.

Tünetei agyödéma klinikailag megnyilvánuló megsérti a működését az idegsejtek és az agyi központok előtt is van a teljes kár, hogy a struktúrák, amelyek már most is kimutatható a modern kutatási módszereket.

Típusai és okai ödéma

Kétféle agyi ödéma:

1. A helyi, regionális vagy duzzanat, azaz csak egy adott területet körülvevő patológiás kialakulását az agyban szövetekben - tályog, tumor, vérömleny, ciszta.
2. Általánosítható. közös az egész agyra. Ez alakul ki, amikor kraniocerebráiis trauma, fulladás, vízbefulladás, mérgezés, veszteséget a nagy mennyiségű fehérje a vizeletben a különböző betegségek vagy mérgezés, magas vérnyomással összefüggő enkefalopátia eredő súlyos formái magas vérnyomás, és más rendellenességek.

Sok esetben, kivéve a traumás agysérülés vagy asphyxia (fulladás) kimutatására agyi ödéma nehéz a háttérben a tüneteket egyéb betegségek és állapotok. A kezdeti ödéma feltételezni lehet, ha a tünetek az alapbetegség csökkennek vagy nem fejlődnek, és neurológiai tünetek jelennek meg, és nőnek éppen ellenkezőleg.

A fő oka az agyi ödéma:

• traumás agysérülés, agyrázkódás és agysérülés, fulladás, hányás alkoholos kómában vagy után lóg, gége- szűkületet gyermekek akut légúti fertőzés (lásd kezelésére gégegyulladás gyermekeknél.);
• subduralis haematoma alakult alapján a dura mechanikai hatást anélkül, hogy elszakadna a csontok a koponya;
• agydaganatok, subarachnoidealis e (a pókhálószerű mater)
• vérzés ami gyakran fordul elő, mint eredményeként a stroke, a magas vérnyomás (lásd az első jelei a hatások a stroke ischaemiás stroke ..);
• akut fertőző betegségek - az influenza, meningitisz, enkefalitisz, beleértve - a kemény eljárásban gyermekkori fertőzések - mumpsz. kanyaró, skarlát, bárányhimlő;
• preeclampsia a terhesség második felében - súlyos nephropathia, preeclampsia és eclampsia;
• betegségek kíséretében görcsös szindróma - gyermekeknél hipertermia (láz) a fertőző betegségek, a hő stroke, epilepszia;
• súlyosabb lefolyásához diabetes mellitus, különösen áramló epizódok hipoglikémiás állapotok, akut és krónikus vese, máj, vagy vese- és májelégtelenségben th;
• súlyos allergiás reakciók és anafilaxiás sokk;
• mérgezés orvosi gyógyszerek, kémiai mérgek és gázok;
• duzzanat az agy az újszülöttek eredményeként zsinór terei, elhúzódó szülés, súlyos preeclampsia az anya (lásd. preeclampsia a terhesség alatt), az agy gyermeke születési trauma.

Ezen kívül szinte mindig előfordul agyödéma műtét után a koponyán. Néha - miután szerinti műveletek spinális vagy epidurális érzéstelenítésben, vagy kísért egy nagy vérveszteség miatt a és hosszan tartó vérnyomáscsökkenést egy nyomtávú intravénás injekcióval fiziológiás sóoldatot vagy hipotóniás oldatok a műtét alatt, mert a nehézségi intubálás elvégzésére mesterséges szellőzés vagy elégtelensége legtöbb szellőzés és érzéstelenítés.

Tünetei agyi ödéma

Attól függően, hogy a betegség időtartamát, a lézió lokalizációja, rasprostranennos perc, és a növekedés mértéke a folyamat agyi ödéma tüneteit eltérő lehet. Helyi korlátozott duzzadási vagy agyi tünetek nyilvánul egyetlen különleges jellemzőit az agy régió. Emelkedésével vagy generalizált ödéma kezdetben, de lassan növekvő, és van egy fokozatos növekedése számos tünete van, jelezve a vereség több agyterületek. Minden tünetek hagyományosan három csoportra oszthatók:

Jelek a megnövekedett koponyán belüli nyomás

• fejfájás
• álmosság vagy letargia
• néha váltakozva pszichomotoros nyugtalanság
• fokozatosan növekvő depresszió tudat, és vannak émelygés és hányás,
• veszélyes rohamok - klónusos karakter (rövid seprési jellege izomösszehúzódás a végtagok és az arc), tónusos (folyamatos izom-összehúzódást, ami az egyes testrészek szokatlan helyzetben), és rángásos-tónusos s, ami növeli az agyi ödéma.
• A gyors növekedése koponyán belüli nyomás van tele fejfájás, ismételt hányás, szemmozgászavar.
• agyi ödéma gyermekeknél (csecsemők) legfeljebb 1 éves gyermekek megnöveli fej kerülete (cm megnövekedett koponyán belüli nyomás csecsemőkben.), és a zárás után fontanels - azok közzétételi rovására csont eltolás.

A megjelenése diffúz (szórt) neurológiai tünetek

Ez tükrözi a növekedés a kóros folyamat, amely magában hordozza az kómában agyi ödéma. Ez annak köszönhető, hogy a részvétel az első duzzadását az agykéreg és a kéreg alatti struktúrák, majd. Amellett, hogy tudatzavar és megy kómába elő:

• generalizált (Spreading e) ismétlődő görcsrohamok
• pszichomotoros nyugtalanság rohamok között epilepsziás rohamok típusa előforduló fokozott izomtónus túlsúlya
• kóros védekező reflexek és kapaszkodó

Csoport legfélelmetesebb tünetek

Ezek a kapcsolódó további növekedését agyi ödéma, ficam (offset) felépítésének, azok átvezetések és jogsértést a öreglyuk. Ezek a funkciók közé:

• Coma különböző mértékben.
• A hipertermia (akár 40 fok vagy annál nagyobb), amely nem támadható csökkentés lázcsillapító és sosudorasshiryayuschi x preparatov.Neznachitelno csak alacsonyabb a működési hőmérséklete a hideg néha lehet a nagy erekben vagy általános hipotermia.
• Vannak különböző méret a tanulók és a reakció elmaradása fény, kancsalság, „lebegő” szemgolyó, hemiparesis, és az egyoldalú görcsös összehúzódása a feszítő izmok a második, a szívritmuszavar hajlamos a szívfrekvencia csökkenése, hiánya fájdalom és ínrefiexek.
• Ha a beteg nem hajtjuk végre mesterséges szellőztetés, gyakorisága és mélysége a légzés kezdetben növekszik, megzavarta a ritmust a levegőt, majd letartóztatása és megszüntetjük a szív aktivitását.

diagnosztika

A járóbeteg agyödéma diagnosztika elég nehéz, mert ez a feltétel nem eléggé specifikus neurológiai tünetek. A kezdeti szakaszban az agyi ödéma előfordulhat malosimptomno vagy tünetmentes. A diagnózis a tünetek alapján, a mögöttes betegség vagy trauma, amely okozott ödéma és vizsgálati eredmények fundus.

Ha úgy gondolja, hogy a fejlődés agyvizenyő a beteg kell szállítani, hogy az intenzív és idegsebészeti osztály. A fekvőbeteg megoldotta a problémát elvégzése lumbálpunkciója angiográfia. Tájékoztató a MRI és CT, hogy segítsen azonosítani ödéma, hogy értékelje a súlyossági foka és gyakoriságát.

A következmények agyi ödéma gyermekeknél és felnőtteknél

A korábban megtalált hasonló patológia és amely megfelelő orvosi intenzív, annál nagyobb az esélye a hasznosítás. A kórházban tette a vérellátás az agy helyreállítási liquorodynamics, kiszáradás terápia, nagyban meghatározza a betegség súlyosságát prognózist.

Ami a kis perifocal ödéma lehetséges a teljes helyreállítás és a fejlesztés a cisztás atrófiás az agyi folyamatok csak úgy érhető el részleges helyreállítása funkciókat. Amikor a kezelést végzik csak az alapbetegség kíséretében duzzanat az agy, a hasznosítás nem minden esetben lehetséges, és a magas halálozás kockázatát.

A kezelés sikere és hatása függ a betegség súlyosságától, az agyi ödéma keletkezett, és a fejlettségi foka ödéma, amely lehetővé teszi a teljes gyógyulást. Súlyosabb esetekben is vannak:

A gyermekek esetén is lehetséges a teljes gyógyulás, vagy:

• fejlesztése bénulás és hydrocephalus (lásd. a megnövekedett koponyán belüli nyomás csecsemőkben)
• epilepszia (lásd. a tünetek és az epilepszia kezelésére), és zavar a belső szervek
• károsodott beszéd és mozgáskoordináció
• neuropszichiátriai th instabilitás és a mentális retardáció

agyödéma - súlyos, gyakran igen súlyos patológia, amely előírja, további megfigyelés és kezelés felnőtt neurológus, neuropsychiatrist, és a gyerekek - neurológus, együttműködve a gyermekorvos. A megfigyelés időtartama és a kezelés után szenvedett agyi ödéma súlyosságától függ a maradék tünetek.