Kómába, a hatások és tünetek a mesterséges kóma, az illetékes egészségügyi on iLive

Okai mesterséges kóma

Kómába egy szélsőséges intézkedés. Egy ilyen intézkedés által igénybe csak amikor az orvosok nem lát más utat, hogy megvédje a beteget a előfordulása visszafordíthatatlan agyi változások, amelyek veszélyeztetik az életét. Ezek közé tartozik a kompressziós hatása az agyszövet és duzzanat, valamint a vérzés vagy vérzés kísérő súlyos traumás agysérülés vagy agyi érrendszeri betegség.

Ezen túlmenően, kómába helyettesítheti általános érzéstelenítés esetén sürgős műveletek vagy ha nagy mennyiségben modern sebészeti beavatkozások az agy közvetlenül.

Tünetei a mesterséges kóma

Miért adjuk mesterséges kómában? Ahhoz, hogy lassítja az anyagcserét az agyszövet és intenzitásának csökkentésére agyi véráramlás. Ennek eredményeként az agyi erek összehúzódnak, és a koponyán belüli nyomás csökken. Ebben az állapotban, akkor távolítsa el az agyszövet duzzanata és ne elhalás (nekrózis).

Bevezetés az állam mesterséges kóma termelődik az intenzív osztályon folyamatos bevezetésével ellenőrzött adag különleges előkészületeket. Leggyakrabban ez egy barbiturát vagy származékait, lenyomja a központi idegrendszer. A merítés, akiknél gyógyszert kiválasztott nagy dózisban megfelelő szakaszában sebészeti érzéstelenítés.

A rajt után a készítmény egy mesterséges kóma tünetek:

• teljes izomlazító és az immobilizáció;
• hiányában minden reflexek (mély eszméletvesztés);
• testhőmérséklet-;
• vérnyomáscsökkentés;
• jelentős csökkentése pulzusszám (pulzusszám);
• hátráltatása atrioventricularis (atrioventrikuláris) vezetőképesség;
• elzáródása a tápcsatornában.

Meg kell jegyezni, hogy annak érdekében, hogy kompenzálja az oxigén hiány, ami a tapasztalatok az agy miatt csökkent szívfrekvencia, a betegek azonnal csatlakozik egy ventilátor (mechanikai szellőztetés). Azaz, a tüdőben kényszerül légzési gázt a sűrített száraz levegő és oxigén. Ennek eredményeként, a vér felveszi az oxigén, és a szén-dioxid a tüdőből eltávolítottuk.

A beteg itt állapotban mesterséges kóma teljesítménye minden életfunkciók rögzített speciális berendezések és folyamatosan nyomon aneszteziológus és intenzív terápiás orvosok, intenzív osztályokon.

Szövődmények és következményei

Idegsebész azt mondják, hogy a hatását mesterséges kóma függ az okokat, amelyek miatt szükség van a bevezetése egy beteg ebben az állapotban.

De sok a hatását mesterséges kóma összefügg azzal a ténnyel, hogy a hosszan tartó gépi lélegeztetés (ALV) van egy csomó mellékhatása. A fő problémák érintő légutakat és vannak kifejezve tracheobronchitisszel, tüdőgyulladás, elzáródása (elzáródás) a hörgők tüskék, légmell, szűkül (stenosis) a légcső, felfekvések a nyálkahártya, sipoly a falak, a légcső és a nyelőcső.

Ezen túlmenően, a hatásai egy mesterséges kóma kifejezett megsértését a vér áramlását a hajók (hemodinamika), patológiás változások nem működnek hosszú távú gasztrointesztinális, veseelégtelenség, stb .. is rögzített számos esetben a neurológiai rendellenességek kezelésére olyan betegeknél elhagyása után az állam orvosilag indukált kóma.

Diagnózis a mesterséges kóma

A mai napig, egy mesterséges kóma diagnózis végezzük egy sor módszerek.

Kötelező meghatározására szolgáló módszer funkcionális paraméterek az agy - tevékenységének ellenőrzésére az agykéreg electroencephalographia. Tulajdonképpen ő okozta kóma csak akkor lehetséges, ha állandó felügyelet eiektroenkefaiográf amire a beteg folyamatosan csatlakozik.

Mérési módszere az agyi véráramlást (cerebralis hemodinamika) rendelkezik ilyen módszerek értékelésére mikrokeringést, mint a helyi lézeres áramlásmérés (bevezetésével az érzékelő agyszövet) és radioizotópos mérése agyi vérellátás.

Szintén egy mesterséges kóma használt diagnosztikai képalkotó technikák, beleértve a komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a pozitronemissziós tomográfia (Paektu). Együtt az agyi véráramlás mérési módszerek CT és MRI meghatározására használják a prognózis neyroreanimatologii mesterséges kóma kimenetelét.

A szakértők hadilábon annak eldöntésére, hogy mikor tekinthető reménytelen kóma. A klinikai gyakorlatban sok nyugati országok úgy vélik, reménytelen betegek traumás agysérülés akik állandóan vegetatív állapotban több mint hat hónap. Így egy ilyen diagnózis alapján azonosító okoz szindróma klinikai értékelését a beteg és a tartózkodás időtartamát a kómában.