Piroplazmózisra - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Piroplazmózisra - fertőző protozoa betegség emberek és állatok protozoák által okozott a nemzetség Babesia intracelluláris, paraziták a vörös vérsejtek. A betegség alakul betegeknél csökkent immunválaszt. Piroplazmózisra kíséri láz, hidegrázás, fejfájás és izomfájdalom, ízületi fájdalom, májmegnagyobbodás, vérszegénység. piroplazmózisra diagnózist kimutatására a parazita a kenetben és egy vastag csepp vér, valamint eljárások az IEF, ELISA-val. Elleni terápiás hatást a kórokozó piroplazmózisra kombinálta kinevezését klindamicin és a kinin, azitromicin és atovaquon.
piroplazmózisra
Piroplazmózisra (babesiosis, babeziellez) - egy parazita zoonosis, azaz egy lázas, icterusos és anaemiás szindrómák. Mint egy fertőző betegség, piroplazmózisra egy aktuális probléma az állatgyógyászati alapjaiban érinti a juhok és szarvasmarhák, kutyák és más állatok. A babesiosis bejegyzett személynek viszonylag ritka (a világon ma már több száz esetben). Piroplazmózisra első személy diagnosztizáltak 1957-ben Jugoszlávia. Azóta emberi megbetegedést állapítottak meg Ázsiában, Afrikában, Európában, Amerikában. Magyarországon a természetes gócok piroplazmózisra található az észak-nyugati és déli régióiban az európai része és a sztyepp zóna a déli Szibériában.
Okai piroplazmózisra
Kórokozók piroplazmózisra olyan típusúak, az egyszerű, családi Babesiidae, Babesia nemzetség. Szerint a morfológiai és fiziológiai tulajdonságai babezii hasonlítanak a malária kórokozók. Azt is élősködhet eritrociták, és kifelé hasonlítanak Plasmodium. A vörösvérsejt babezii elhelyezett kerület mentén vagy a szívben; különböző (körte alakú, gyűrű alakú, ovális, pontszerű, amoeboid, lándzsa alakú) alakú, átmérője 2-3 4-5 mikron. emberi piroplazmózisra okozhat háromféle kórokozót: Babesia divergens és Babesia rodhaini Európában, Babesia microtit - az amerikai kontinensen.
Babesia életciklusa fejlesztés történik a kullancs vektorok és gerinces. A szervezetben a kullancs paraziták elhagyják gerinces gazdaszervezetben eritrociták és alávetni összetett és többszörös sejtosztódási ciklus a lumen és a bél epiteliális sejtekben, hemolymph, különböző szervekben atka. A folyamat a Babesia a fertőző állapotú (mononukleáris sporozoitákat) jelentkezik a nyálmirigyek a kullancs és stimulált vérszívó. Miután a vérben a humán vagy állati patogének pyroplasmosis behatolnak a vörös vérsejtek, ahol szaporodnak bináris hasadási vagy bimbózó. Növekvő számuk, paraziták vörösvértesteket elpusztító vagy a mester, majd bejutni új vörösvértesteket, megismételve a sejtosztódási ciklus.
Klinikai megnyilvánulásai piroplazmózisra fejlődnek léziók a Babesia 3-5% vörösvérsejtek. Együtt megzavarta eritrociták a véráramban paraziták kiosztott salakanyagok és fehérje anyagok okoznak kifejezett általános toxikus és pirogén reakciók. Növekvő vérszegénység, szöveti hipoxia, mikrokeringési rendellenességek, főleg a vese kapillárisokban, ahol letétbe szabad hemoglobin és a vörösvértestek membránok. Győzd 10-15% az eritrociták halált okoz akut veseelégtelenség.
tünetei piroplazmózisra
A személyek normál immunrendszer piroplazmózisra fordul elő, mint a tünetmentes hordozók, annak ellenére, hogy a 1-2% parazitémia. Nehéz a nyilvánvaló főleg betegeknél megfigyelt csökkent immunválasz: az idősek, a betegek, akik splenectomia, HIV-fertőzés, stb ...
A lappangási idő a fertőzés piroplazmózisra tart 1-3 hét (ritka esetben - néhány hónap). Az enyhe formája klinikai piroplazmózisra influenzaszerű tünetek megjegyezte: láz. gyengeség, fáradtság, izomfájdalmak. A súlyos akut fertőzés alakul ki a láz, amelynek hőmérséklete 40-41 ° C és a hidegrázás, súlyos fejfájás és izomfájdalmak, ízületi fájdalom. A háttérben a magas hőmérséklet a hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, váltakozó székrekedés és hasmenés. hepatosplenomegalia. sárgaság, súlyvesztés. 6-7-ik napján a betegség egyre hemoglobinemia, haemoglobinuria. oligoanuria és akut veseelégtelenség. Különösen a nehéz pyroplasmosis okozott B.divergens: akkor is, ha a kezelés ideje elkezdődött specifikus halálozás eléri az 50%. A halál általában kapcsolódó piroplazmózisra betegek urémia, vese- vagy májelégtelenségben csatlakozási bakteriális fertőzések (tüdőgyulladás. Szepszis).
Krónikus piroplazmózisra történik visszatérő lázas reakciók, megsértve az étvágy, gyengeség, figyelem-, fáradtság, depresszió, amely hibásan tekinthető hipochondria vagy a depresszió.
Diagnosztizálására és kezelésére piroplazmózisra
Mivel esetek piroplazmózisra ritkák a klinikai gyakorlatban, a betegség összetévesztik vérzéses láz vese- szindróma. malária, szepszis. vér betegségek. megnyilvánulásai AIDS és mások. A klinikai diagnózis fontos, hogy figyelembe vegyék a járványügyi adatok (mivel a veszélyeztetett területeken, az a tény, kullancscsípés), és a kettő kombinációjának kórjelző tünet (elhúzódó láz, vérszegénység, máj-).
Laboratóriumi megerősítését piroplazmózisra alapuló vastag kenet mikroszkópos vagy vér kenet által szinfestés Romanovsky-Giemsa: ebben az esetben a mag Babesia pirosra vált, és a citoplazmában - kék. Használata szerológiai vizsgálatok (NRIF ELISA) diagnosztikai ellenanyag-titer kimutatható 3-8 hét kezdete után a betegség. Krónikus piroplazmózisra legjelentősebb Babesia DNS-kimutatási PCR. Biológiai pyroplasmosis diagnosztikai módszer - a vér bevezetését beteg lépirtott hörcsögök ezt követő izolálása a kórokozót hatékony, de időigényes (tart 2-4 hét).
Világos, jóindulatú folyó formában piroplazmózisra nem igényelnek speciális kezelést. Súlyos Ajánlott hozzárendelési közösen kinint klindamicin, vagy atovaquon, és az azitromicin, vagy a kettő kombinációja pentamidin, diizocianát, trimetoprim és a szulfametoxazol. A vérszegénység, vaskészítmények mutatjuk kezében egy vérátömlesztés; magas láz - lázcsillapítók és méregtelenítés. Abban az esetben, akut veseelégtelenség dialízis végezzük.
Kezelés nélkül súlyos piroplazmózisra szinte mindig ér véget a beteg halálát. A kellő időben parazitaellenes kezelést behajtás esélye magas. Az immunizálás piroplazmózisra nem fejlődött. A nem-specifikus intézkedések csökkentik a vektor kontroll elleni védelem kullancsok, a sürgős eltávolítását csatolt kullancsok.