Nozokomiális fertőzések (HAI) megelőzése, kórokozók

A kórházban szerzett fertőzések (nozokomiális fertőzések, kórházban szerzett fertőzések) bármely olyan fertőző betegség, fertőzés történt az egészségügyi környezetben. Mivel a 20. század közepén VBI jelent komoly a különböző országok a világ egészségügyi problémája. Kórokozók vannak számos jellemzője, hogy él, és sikeresen szaporodjanak kórházi környezetben. A hivatalos adatok szerint Magyarországon évente legfeljebb 8% -a fertőzött betegek kórházi fertőzéseket, számviteli 2-2,5 millió ember évente. Ugyanakkor a statisztikai elszámolási módszer nem tökéletes, és egyes kutatók úgy vélik, hogy az igazi előfordulása tízszer magasabb, mint nyilvánította.

A koncepció a nozokomiális fertőzés alatt egyesül a legkülönbözőbb betegségek, ami nehézségeket a besorolás. Egy közös megközelítés a szétválás a VBI vannak etiológiai (oksági organizmus on), és a lokalizáció folyamat:

Lokalizáció fertőzés

szalmonellózistól
Staphylococcus fertőzés,;
kanyaró;
A vírusos hepatitis;
Pseudomonas fertőzés;
Anaerob fertőzés és mások.

légúti fertőzés;
Bél fertőzés;
Sebfertőzés;
Fertőzés a bőr és a bőr alatti zsír;
Bakteriális szívbelhártya-gyulladás és mások.

kórokozók

Az okok a nozokomiális fertőzések baktériumok, vírusok és gombák. Csak egy kis részük kapcsolódik patogén mikroorganizmusok sokkal jelentősebb mikroorganizmusokkal. Élnek a bőrön és a nyálkahártyákon humán normál és virulencia szert csak a csökkenés immunvédelmet. Immunity gyengén reagáló a patogén flóra a szervezetben, mert antigének hozzászokott, és nem okoz erős antitest-termelést. Kórokozók gyakran képződnek különböző társulásai többféle baktériumok, vírusok, gombák.

Listája HAI kórokozók folyamatosan növekszik, ma a legnagyobb fontosságot a következő:

Ezek az organizmusok mechanizmust széles körben elterjedt és erősen fertőző. Általános szabály, hogy van számos folyamat, néhány képesek élni és szaporodni kívül egy élő organizmus. vírusok apró részecskék könnyen hordoz egészségügyi intézmény a szellőztető rendszer, és hogy gyorsan fertőz egy nagy számú ember. A zsúfoltság, szoros kapcsolatot, legyengült betegek - mindezek a tényezők hozzájárulnak a kitörés, és gondoskodik arról, hogy hosszú ideig.

Baktériumok és gombák kevésbé fertőző, de rendkívül stabil a környezetben: nem adnak arra, hogy az intézkedés a fertőtlenítőszerek, az UV-sugárzás. Némelyikük képez spórákat, hogy nem hal meg még hosszabb forró, áztatás fertőtlenítőszerek, fagyasztás. A szabadon élő baktériumok szaporodnak sikeresen párás környezetben (a mosdó, párásító, konténerek fertőtlenítők), mint a hosszú ideig fenntartani egy aktív kitörése okozott.

HAI kórokozók hívják „kórházi törzsek”. Az ilyen törzseket periodikusan követik egymást, amely kapcsolatban van antagonista baktériumok ellen (például Pseudomonas aeruginosa és a Staphylococcus), a változás a fertőtlenítőszerek, berendezések korszerűsítése, az új kezelési rend.

járványügyi eljárás

Fertőzési forrás - a beteg emberek és a tünetmentes hordozók a kórokozó. Leggyakrabban ezek között találhatók a betegek legalább némelyike ​​- a dolgozók körében, és csak ritkán forrásává válhat a kórházi látogatók. A szerepe az utóbbi alacsony szűkössége miatt kórházi ellátásra, a szervezet helyek találkozók a hallban, nem a kórházi osztályokon. Váltó kórokozók zajlik különböző módokon:

a) természetes úton:

• vízszintes:
  1. széklet-orális;
  2. pin;
  3. levegőben;
  4. levegő-por;
  5. élelmiszer.
• Függőleges - a méhlepényen keresztül az anya és a magzat.

b) Mesterséges (mesterséges) útvonal:

• A parenterális beavatkozások (injekciók, vérátömlesztés, transzplantáció a szervek és szövetek).
• Kapcsolatos orvosi és diagnosztikai invazív eljárások (a gépi lélegeztetés, endoszkópos vizsgálata testüregekben, laparoszkópos műtét).

Szerint a gyakoriságát kitörése nozokomiális fertőzés a vezetést:

1. Anyaság kórházak;
2. Sebészeti kórházak;
3. Intenzív osztályon;
4. Terápiás kórházak;
5. Gyermek Services.

morbiditási struktúrája profiljától függ a kórházból. Így a műtét az első helyen végzet a gennyes-szeptikus fertőzés kezelésére - légúti fertőzések. urológiai kórházi - fertőzések, a húgyutak (összefüggésben a használata katéterek).

Fertőző folyamat alakul egy betegben súlyosbítva a betegség állapotára. Kiosztani betegcsoportban fogékony kórokozók nozokomiális fertőzések:

• újszülöttek;
• Az idősebb emberek;
• kimerült;
• A krónikus betegségek (cukorbetegség, szívelégtelenség, rosszindulatú daganatok);
• Hosszú antibiotikumokat szedő és savközömbösítő szerek (csökkenti a savas gyomornedv);
• HIV-fertőzött;
• Az emberek, akik megkapták kemo / radioterápia;
• A betegeket az invazív eljárások;
• Betegek égések;
• Alkoholisták.

Az előfordulási nozokomiális fertőzések flare vagy szórványos, azaz létezik egy vagy több esetben a betegség ugyanabban az időben. Ill társult, hogy ugyanabban a szobában, a közös eszközök használata terén, az együttes használata kórházi ételek, az olyan általános egészségi szobában. A szezonalitás hiányában fáklyákat kerülnek felvételre bármikor az évben.

Megelőzés nozokomiális fertőzések

Megelőzés nozokomiális fertőzések - ez a leghatékonyabb módja annak, hogy megoldja a problémát. Kezelésére a kórházban szerzett fertőzések van szükség, a legmodernebb antibiotikum, amely a baktérium nem volt ideje, hogy rezisztencia alakul ki. Így antibiotikum-kezelés válik végtelen verseny, amelyben csak nagyon korlátozott lehetőségek az emberiség.

Az orvosok Megértették a helyzetet a múlt század, ami miatt 1978-ban az Egészségügyi Minisztérium, a Szovjetunió kiadott rendelés 720, amely teljes mértékben szabályozza a megelőzés a nozokomiális fertőzések és hat a Magyarország területén ma.

A legfontosabb lépés terjedésének megelőzésében kórházi törzsek szakértők a tanúsítvány „szoptatós”. Ápolószemélyzet közvetlenül részt a betegellátásban, lebonyolítása invazív eljárások, fertőtlenítési és sterilizálási berendezések kórházi környezetben. Csak szigorú betartása egészségügyi előírások kórházakban jelentősen csökkenti előfordulásának nozokomiális fertőzések kitörése.

A megelőzés intézkedések a következők:

1. 
   Kimutatása és a helyreállítás a betegek / vivőanyagok a nozokomiális fertőzések;
2. A szétválasztás a „tiszta” és „piszkos” áramlik a fogadó rekeszek, kötszerek, és a működési;
3. Szigorú betartása sanepidrezhima;
4. A kórházakban szellőzés antibakteriális szűrők
5. Gondos kezelése szerszámok, eszközök, felületek, mechanikai, fizikai és kémiai módszerekkel fertőtlenítés;
6. Az antibiotikumok.

A fejlesztés a gyógyszeripar és a vegyipar a problémát a nozokomiális fertőzések szerzett hihetetlen mértékben. A nem megfelelő antibiotikumok használata, a használata erősebb fertőtlenítőszerek túlzott / elégtelen koncentráció superstable vezet a megjelenése mikroorganizmus törzsekkel. Vannak olyan esetek, amikor annak köszönhető, hogy az agresszív és ellenálló Staphylococcus teljes kórházi épület megengedhetünk tűz - kedvezőbb módon megbirkózni a baktérium nem volt. A probléma a nozokomiális fertőzés - egyfajta emlékeztető az emberiség a hatalom mikroorganizmusok és képesek alkalmazkodni és túlélni.