Rendeljen kezelés

1). Amikor az akut vérzés a születéskor a köldökzsinór véna katétert, mért nyomás a vénába, majd vizsgáljuk a vér ABO és Rh-hovatartozás.

Kettő). Hőmérséklet támogatást, mivel az újszülöttek vérszegénység gyorsan lehűtjük.

4). Energia támogatás (shock - parenterális táplálás), mint éhgyomri rontja az újszülöttkori adaptáció.

5). Kompenzáció az akut vérveszteség transzfúziójával becsomagolt vörösvértesteket (nem régebbi, mint 3 nap) a következő indikációk:

a) anémia kontraktilis szívelégtelenséget (5 ml / kg testtömeg lassan 2-4 óra, ha szükséges, egy ismételt vörösvérsejt-transzfúzió);

b) Hb <100 г/л с симптомами анемии;

a) Hb <130 г/л у детей с тяжелыми респираторными болезнями;

g) Hb <130 г/л при рождении;

e) a vérveszteség 5-10% a BCC.

Transzfúziós a vörösvértest térfogatban 10-15 ml / kg-os csecsemőben testsúly növeli a Hb szint 20-40 g / l. Súlyos anémia, és használja a képlet P.Nayburga Dzh.Stokmana (1977):

Száma vörösvérsejt (ml) = m (kg) × Hb hiány (g / l) × BCC (ml / kg): 200

ahol 200 - normális hemoglobinszint a vörösvérsejt tömeg g / l.

Nagyon alacsony hemoglobinszint Hb kívánt szintet, ami által meghatározott szintje Hb hiány 130 g / l.

6). A hipovolémiás sokk hiányában a lehetőségét, kompenzációs gyors transzfúzió bcc öntjük a vénába 5% albumin, friss fagyasztott plazma, izotóniás nátrium-klorid-oldat vagy Ringer-oldattal. Gyermekek vérzéses tünetegyüttes teljes vér, amely nagyobb vérzéscsillapító hatású, mint a vörösvérsejt. Limit hemodilúció az első óra az élet tartják a hematokrit 0,35 l / l, és az eritrociták száma 3,5 × 12 November / l, akkor ott látható a transzfúziós vér vagy vörösvértest. Jellemzően, hipovolémiás sokk, amikor intravénásán "Infukol" (6. előállítás% HES), 20 ml / testtömeg-kg Rh (-) 0 (I) vér, friss fagyasztott plazma, izotóniás nátrium-klorid oldat.

5. Mi a prognózisa ennek a betegnek? Hogy szükséges-e, hogy a gyermek látható egy neurológus, és miért?

Az élet egy kedvező prognózist. Később azonban ezek a betegek ezt a vashiányos vérszegénység. Ezért, 2 hét az élet, hogy a gyermekek, akik szenvedtek vérzéses vérszegénység, amire szükség van vaspótlást dózisban újrahasznosítható vas 2 mg / ttkg naponta 3-szor belül. Meg kell jegyezni, hogy a nagy dózisú vas csökkentett cink felszívódását. Parenterális beadása vaspótló növelte a szepszis kockázata. Vérátömlesztés vashiányos vérszegénység nem látható, mivel a vörös vérsejtek kis vas. Egyidejűleg vaskészítmények beadjuk a C-vitamin, B2. B6. P, E, A dózisban 2-szer magasabb, mint a fiziológiás norma.

Bemutatás felügyelet gyermekneurológus, mivel az átvitt akut agyi hipoxia miatt asphyxia és krónikus - vérszegénység miatt, annak szükségességét, hogy kezelje a agyi ischaemia hatásait.