Vakság - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Vakság okai
A WHO szerint a statisztika, a leggyakoribb oka a vakság - szürkehályog (47,9%). Veleszületett betegségek által okozott mutációk kiviteli alakok. Jellemzően, az oka a csökkenés látásélesség ezekben az esetekben familiáris formájában lencsehomály, aplasia a belső bélés a szemgolyó, tapetoretinalnoy degeneráció, albinizmus. A speciális formája a betegség - corticalis vakság, ahol a klinikai megnyilvánulásai által okozott sérülések a nyakszirti lebeny az agy. Gyakori teratogén kapcsolatban a szerv a látás - gyógyszerek, toxinok, fertőző ágensek.
Van egy nagy Szemsérülések hatására a magzat teratogén tényezők a színpadon az embrionális fejlődés. A méhen belüli fejlődése vakság provokált rubeola kórokozókat. toxoplazmózis. influenza. tuberkulózis. Felnőttkorban, gyakran megfigyelhető chlamydia eredetű látásromlás a háttérben a trachoma. szem betegség gyakori látásvesztés jellemző ilyen bélféreg fertőzések. mint onchocerciasis. Elszigetelt esetekben a vakság diagnosztizálnak szívférgesség.
A etiológiája korai gyermekkorban vakság expozícióval kapcsolatos kiváltja a születési vagy perinatális időszakban. Ebben az esetben az újszülött diagnosztizáltak retinopathia. hipoplázia látópályák vagy hypoxiás sérülése a látóideg, ami tovább vezet vizuális diszfunkció. Gyermekek (különösen a koraszülött) csökkent látásélesség potencírozza-vitamin-hiány, veleszületett szürkehályog vagy recehártya-bántalmak. A betegek a fiatalabb életkor, a legtöbb esetben a monokuláris vakság miatt traumás sérülések. Idős korban, csökkent látásélesség miatt mind az általános betegségek a test, valamint során a degeneratív változások a retinában vagy látóideg.
Győzd belső héj szemgolyót vagy látóideg-a progresszív csökkenése látásélesség jellemző gyakori betegségek, mint például a magas vérnyomás. atheroszklerotikus érrendszeri megbetegedések, retinopathia, diabetes mellitus. Vakság is kialakulhat patológiák a központi idegrendszer - meningitis. agyvelőgyulladás. toxikus agykárosodás. A statisztikák szerint, sok esetben a korai diagnózis a betegség potenciálisan reverzibilis. Általános szabály, válik oka a visszafordíthatatlan vakság glaukóma annak köszönhető, hogy a fejlesztés a szemideg atrófia.
vakság tünetek
Klinikai szempontból sorolják vakság vakság, scotoma, hemianopsia és a vakság. A WHO szerint, a diagnózis megállapítható vakság képes vizuálisan kevésbé 3/60 vagy szűkület a látótér, hogy 10 fok. Ha látásélesség értéke 0, beszélünk az abszolút vakság. Ha mentés fény érzékelése és változásaira reagálva intenzitása, de lehetetlen megkülönböztetni az alakja a környező tárgyak, vakság hívják a téma. Ha vizuális diszfunkció polgári megvalósítási formában a beteg nem tudja meghatározni a számát ujjak egyrészt a parttól 3 méter. Szintén professzionális vakság, látásromlás meg, amelyek megakadályozzák végrehajtása szakmai feladatokat.
A konkrét tünet átmeneti vakság - egy éles veszteség teljes időtartama legfeljebb 10 perc. Ez a jelenség annak köszönhető, hogy reverzibilis iszkémiás változások medencében a nyaki artériába. Leber-féle vakság jelenik nystagmus és jelentős csökkenése a látásélesség, kimutatható még gyerekcipőben jár. Gyakran ez a forma a vakság kombinált keratoconusos. szürkehályog, asztigmatizmus. kancsalság. Beküldte extraocular megnyilvánulásai patológia mentális retardáció, görcsök, halláskárosodás, a hormonális egyensúly, a vese fejlesztési hibák. csontváz rendszer vagy a központi idegrendszer. A betegek ezen kiviteli vakság ritka esetekben meg tudja különböztetni a fény és a sötétség, vagy nyomon követni a mozgását a közeli tárgyakat.
A kóros scotoma észlelt látótér, ami a beteg lát fekete foltok a szeme előtt. Ezek a hibák részben képes lezárja a kép alatt áll. Miután érzékelte, szarvasmarha, amely a beteg nem veszi észre, beszélünk a „negatív” változata a patológia vereség okozta az optikai idegszálak. Hemianopsia - ez binokuláris vakság a vereség egyik felét a látótér. Amikor azonos alakú formája a betegség ősszel jobb vagy bal oldali fele, Geteronimnaja binazalnaya - oldalsó, Geteronimnaja bitemporalis - mediális látótér. Ha zavar daltonizmus képes megkülönböztetni adott szín. Protanopia nyilvánvaló képtelenség érzékelni piros, acyanopsia - kék-lila, deuteranopia - zöld. Színvakság - vakság jellemzi rendellenes színlátás, amelyben a betegek képtelenek különbséget tenni az összes árnyalata a színskála.
vakság diagnosztika
Továbbá, amikor a vezető perimetriát lehet azonosítani patológiás scotoma, amelyek formájában ovális hibák a látómező, kerekített vagy ív alakban. campimetry módszer a temporális, nazális, homloka és álla pontok és meridiánok mért ferde 4 scotoma mérete majd rögzítésével teljesítményét egy speciális térképet betegnek. A fő diagnosztikai eljárás hemianopsia - perimetriavizsgálatot. Amikor azonos alakú forma vakság, látótér találhatók időbeli és nazális részei a két szem. Binazalnaya variáns betegségre jellemző a veszteség a mediális és bitemporalis - oldalirányú felét a látótér.
Amikor átmeneti vakság látható tartja fluoreszcein angiográfia, hogy meghatározza a pontos lokalizációját az ischaemia. Általános szabály, hogy a tanulmány felfedi embólia artéria belső bélés a szemgolyó. A Leber-féle veleszületett vakság csökkenésre hajlamos amplitúdója a hullámok, vagy ezek hiányában során elektroretinográfia. Amikor ophthalmoscopos betegek több mint 8 éve a periférián a fundus határozzuk meszesedések és pigment sejtek. A diagnózis a színvakság használt Ishihara teszt Rabkin többszínű asztal, FALANT-teszt.
vakság kezelésére
Mert átmeneti vakság sürgős eljárást kell rendelni értágítók, antikoagulánsok közvetlen akció, trombolítikumokkal, vérlemezke elleni szerek. Különleges kezelés a Leber-féle vakság stratégia még nem fejlesztettek ki. Tüneti terápia során figyelembe multivitamin komplexet és gazdaság intraorbitálisan injekció értágítók, korrekció látásélesség szemüveges. A diagnózishoz szarvasmarha etiotropic terápiát. Ha a betegség oka a retinaleválás. Ez azt mutatja, vitrectomiát ezt követő töltési vagy ínhártya ballonirovaniya. Amikor a látómező a hibák miatt patológiás kinövések tette azok eltávolítására. Amikor vakság miatt agyérgörcs, meg kell rendelni görcsoldó.
hemianopsia oki kezelés alapja az enyhítésére az okozati tényezők. Sebészeti beavatkozás betegeknél ebben a formában a vakság látható traumás agysérülés. jóindulatú vagy rosszindulatú agydaganatok. Ha a különleges kezelés nem áll rendelkezésre, akkor ajánlott egy tanfolyamot a rehabilitáció. Különös taktika kezelésére színvakság nem fejlődött. A korrekció látásfunkciók alkalmaznak speciális szűrőket szemüveg vagy kontaktlencse.
Prediction és megelőzése vakság
Konkrét megelőzése vakság nem fejlődött. A kellő időben diagnózis és a kezelés a legtöbb esetben mentheti vizuális funkció. Minden beteg ezzel patológia regisztrálni kell egy szemész. A prognózis vakságot gyakran kedvezőtlen. 95% -ánál a Leber-féle veleszületett vakság visszafordíthatatlanul elveszítik látásukat 10 évesen vagy korábban. Azonban, ha a színvakság látásélességet gyakran változik. Csökkentése látásfunkcióinak lehet időleges vagy tartós üzemzavar. Ha visszaállítja a funkció a test nem lehetséges, a betegek kapnak egy rokkantsági csoportba. Amikor látásélesség 0,05-0,2 dioptria ajánlott képzés egy speciális iskolában a látássérült gyermekek számára, kevesebb, mint 0,05 dioptria - az iskolákban a vakok számára.